口腔科应对秋冬季新冠肺炎疫情防控中院感防控制度
一、科室管理
1、加强科室内部管理,充分发挥科室医院感染管理小组、院感督查员作用,确保科室落实有关秋冬季新冠肺炎疫情院感防控的各项要求。
1.1 切实进行科室工作人员个人防护监管、患者就诊防控管理、防护物资管理、三区划分、手卫生、环境清洁消毒、医疗废物处置等院感相关防控工作的管理和督导。科室应划分清洁区、半污染区、污染区,禁止穿戴任何防护用品(包括工作服,干净口罩除外)进入清洁区。建立包括日常环境清洁消毒、“可疑” 患者终末消毒制度和记录表,内容包括空气、物表、医疗仪器表面、地面等的清洁消毒。按照我院《管控标准预防措施执行管理制度之环境清洁制度管理制度》、《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》规定执行。按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行医疗废物分类、处理。严格落实无菌操作及手卫生规范。
1.2 制定本科室应对秋冬季新冠肺炎疫情的院感防控相关应急预案和工作流程,并进行演练。
1.3 加强培训:组织科室全员参与医院层面院感知识的学习和考核,开展科室层面的院感防控培训,重点加强对院感防控、个人防护等相关内容的培训。
2、加强预检分诊:
2.1 设置预检分诊处,对患者进行体温检测及流行病学询问。对预检分诊或者操作过程中发现的“可疑”患者,按科室的应急预案和流程进行处理。
2.2 分时段让预约患者按挂号顺序进入待诊区,减少候诊区患者密度。候诊区提供免洗手消毒剂,并有提醒指示牌。
3、设置喷溅治疗室:为减少交叉感染,门诊口腔科处置原则应为“以最短治疗时间、最小创伤解决患者最关键的问题”,涉及喷溅或产生气溶胶的口腔操作建议在喷溅治疗室内完成。喷溅治疗室应该设立在科室的最里端,远离普通诊疗区;设立缓冲区;配置特定的空气消毒机,可实现诊疗中的人机共用。
二、医务人员管理
做好标准预防和行为隔离。遵循标准预防的原则,将所有病人均被视为具有潜在感染性的病人。根据岗位风险特点进行分级分层防控,正确选择和穿戴个人防护用品,在适宜的地点穿戴和脱卸防护用品。严格按照各专业规范进行操作,有条件者建议四手操作。诊疗过程中使用强、弱吸引器及时吸唾,使用弱吸引器时,应嘱患者勿闭唇咬住吸头、吸引器柄部尽可能位于患者口腔下方,且不要同时使用强吸引器,以避免产生回吸导致交叉感染。
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